multipel skleros - Nyheter

Vaccination är effektivt både vad gäller resultat och kostnad men höstens allmänna svininfluensavaccinering fick många, i synnerhet de med ms, att fundera över hur bra det är för kroppen med vaccination egentligen.

När vi vaccinerar oss tillför vi kroppen en liten, liten del av det virus som vi vill skydda oss mot. Vi blir inte sjuka men kroppens immunförsvar triggas igång och börjar bilda antikroppar mot just det viruset. Det innebär att nästa gång vi blir attackerade av samma virus känner kroppen igen det, slår på immunförsvaret med full effekt och vi blir inte sjuka, vi är immuna. Vaccin brukar injiceras men det finns även vaccin som man dricker.

Vaccin finns i olika former; syntetiskt framställda, avdödade och levande försvagade. Vaccin mot hepatit, TBE, svininfluensa och den årliga influensan är syntetiska.

Ökar risken för skov om jag vaccinerar mig?

– Det finns en viss skepsis mot vaccination hos personer med ms, sannolikt grundat på historiska rapporter om riskökning för skov efter vaccination.

I moderna, stora studier har man dock inte kunnat visa detta på gruppen med
avdödade/syntetiska vacciner berättar Fredrik Piehl, neuroimmunolog vid Karolinska Universitetssjukhuset i Solna. Däremot är risken förhöjd att trigga ett skov om man får en rejäl infektion, som till exempel influensa.

De som insjuknar i ms är i de flesta fall unga vuxna som erhållit de vanliga vaccinationerna som ingår i det svenska vaccinationsprogrammet som Socialstyrelsen utfärdat. För dem uppstår frågan om vaccination eller inte först vid resor till länder där det förekommer epidemier, eller inför den årliga influensavaccineringen.
Ett annat exempel är den globala svininfluensan som skattades som en pandemi och där Sverige införde
vaccination av såväl riskgrupper som allmänhet.

Ms är en sjukdom där kroppens immunförsvar attackerar nervsystemet och förstör myelinet. Det som många mspatienter funderar över, är om det kan vara rätt att genom ett vaccin ytterligare trigga ett immunförsvar som inte riktigt fungerar som det ska.

Tillsvidare är de allmänna rekommendationerna att ge ms-patienter vaccinationer mot influensa, hepatit B, difteri och stelkramp. Har du ms kan du dessutom tryggt ta en gammaglobulinspruta och malariamedicin inför utlandsresor. För dig som är ms-sjuk kan det vara klokt att undvika resor till länder där man vet att det förekommer epidemier.

Som alla läkemedel kan det vaccin du tar ge biverkningar. Ta reda på vilka de är så att du är förberedd. Ms eller inte, inför en vaccination ska du alltid berätta hur gammal du är. Ditt allmänna hälsotillstånd (akuta och kroniska sjukdomarsom ms), om du är gravid, allergisk mot något eller om du har varit allvarlig sjuk tidigare. Har du ms och tar någon bromsmedicin ska du informera om vilken.

Vaccination eller inte, hur ska jag göra?

– Inför all vaccinering ska du alltid avväga risker och fördelar.
Det är alltid du som patient som tillsammans med din läkare fattar beslut om eventuell vaccination. Vinsten med till exempel influensavaccination är tydligare för den som har ett stort funktionshandikapp av sin ms, där risken för lunginflammation är stor. Det finns till exempel inga allmänna rekommendationer att ms-sjuka som mår bra ska vaccinera sig mot vanlig säsongsinfluensa blir Fredrik Piehls avslutande ord.

Text: Sara Natt och Dag